Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, обусловленное снижением синтеза инсулина в поджелудочной железе или недостаточной активностью данного гормона. У пациентов мужского пола патология приводит к эректильной дисфункции.
Основные причины нарушения потенции на фоне диабета:
- Патологические изменения в мелких сосудах;
- Нарушения метаболизма в клетках эндотелия кровеносных сосудов;
- Нехватка тестостерона.
Изменения в капиллярах кавернозных («пещеристых») тел полового члена препятствуют нормальному наполнению органа кровью.
Ведущая причина нарушения эрекции при диабете – нарушения метаболизма в клетках внутренней «выстилки» кровеносных сосудов. При сексуальном возбуждении в норме вырабатывается оксид азота, запускающий каскад биохимических реакций. В конечном итоге образуется вещество, вызывающее расслабление мышечных волокон и повышение притока крови к кавернозным телам. Высокий уровень сахара и холестерина снижает синтез оксида азота в эндотелии.
На фоне диабета развивается гормональный дисбаланс. У мужчин снижается выработка тестостерона, что обусловлено высоким уровнем сахара.
Важнейшим условием восстановления мужского здоровья при диабете является нормализация уровня сахара в крови. При 1 типе патологии показан инсулин, а при 2 типе – нейролептики.
В настоящее время пациентам назначаются препараты, уменьшающие активность фермента фосфодиэстеразы, избыток которого ухудшает эрекцию.
В качестве стимуляторов эрекции рекомендуются Левитра, Сиалис, Виагра и т. д. Они хорошо переносятся больными и характеризуются высокой эффективностью.
Если причиной импотенции является диабетическая нейропатия, пациенту выписывают тиоктовую кислоту (по 600-1800 мг в сутки).
Заместительная гормональная терапия предполагает курсовой прием синтетических андрогенов в течение 2-3 месяцев.
Мужчинам с диабетом рекомендуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы крови на уровень сахара, гормонов, холестерина, гликированного гемоглобина, креатинина, мочевины и мочевой кислоты. 1 раз в 6 месяцев необходимо лабораторное исследование крови на т. н. «печеночные пробы».
