С-реактивный белок – это вещество, которое выделяет печень в ответ на воспаление. Анализ С-реактивного белка измеряет количество этого белка в крови. Анализ может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.
Широкое разнообразие воспалительных состояний может вызвать повышенный уровень С-реактивного белка в крови, включая следующие:
- аутоиммунные состояния, включая ревматоидный артрит (РА), волчанку и некоторые типы воспалительных заболеваний кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит;
- перикардит, который является воспалением подкладки сердца;
- инфекционные заболевания;
- повреждение органов и тканей;
- рак;
- ожирение.
Значительно высокие уровни С-реактивного белка в крови – более 350 миллиграммов на литр (мг/л) почти всегда являются признаком серьезного заболевания. Наиболее распространенной причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высоким уровням С-реактивного белка.
Содержание
- Что включает в себя анализ на С-реактивный белок?
- Симптомы повышенного С-реактивного белка
- Нормы С-реактивного белка
- Интерпретация результатов анализов
- Наиболее вероятные причины повышенного С-реактивного белка
- Выводы
Что включает в себя анализ на С-реактивный белок?
Не нужно избегать питья перед сдачей анализов на С-реактивный белок. Тем не менее, люди, сдающие высокочувствительный анализ С-реактивного белка (hs-CRP), могут пройти другие анализы крови одновременно, и для этого может потребоваться голодание в течение 9-12 часов.
Высокочувствительный анализ С-реактивного отличается обычного анализа. Этот анализ обнаруживает более низкие уровни С-реактивного белка в крови (0,5-10 мг/л), тогда как анализ С-реактивного белка измеряет уровни в более высоком диапазоне (10-1000 мг/л). Врачи будут использовать высокочувствительный анализ на С-реактивный белок в крови для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Некоторые условия, которые могут вызвать высокий С-реактивный в крови белок при высокочувствительном анализе на С-реактивный белок:
- синдром раздраженной толстой кишки;
- атеросклероз;
- диабет;
- сидячий образ жизни.
Получение образца для анализа займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным.
Симптомы повышенного С-реактивного белка
Симптомы повышенного С-реактивного белка в крови полностью зависят от заболевания, его вызвавшее.
У многих людей с умеренными инфекциями или травмами, а также хроническим воспалением, могут возникать подобные симптомы. К ним относятся:
- необъяснимое истощение;
- боль;
- мышечная жесткость, болезненность и слабость;
- лихорадка;
- озноб;
- головная боль;
- тошнота, потеря аппетита и расстройство желудка;
- затруднение сна или бессонница;
- необъяснимая потеря веса.
Люди с очень высоким уровнем С-реактивного белка, скорее всего, имеют острую бактериальную инфекцию.
Признаки острой инфекции включают:
- высокая температура;
- частый пульс;
- неконтролируемое потение, озноб;
- постоянная рвота или понос;
- затрудненное дыхание;
- сыпь, крапивница;
- пересохшие губы, рот и кожа;
- головокружение;
- сильная головная боль, боль в теле, скованность;
- потеря сознания.
Нормы С-реактивного белка
В настоящее время нет установленного стандарта для уровней С-реактивного белка в крови, и рекомендации меняются.
Однако, как правило, для С-реактивного белка применяются следующие классификации:
- уровни между 3 мг/л и 10 мг/л – обычно возникают в результате хронических состояний, таких как диабет, гипертония или факторы образа жизни, включая курение табака и сидячий образ жизни;
- уровни между 10 мг/л и 100 мг/л – умеренно повышенный С-реактивный белок, обычно вызван более значительным воспалением от инфекционной или неинфекционной причины;
- уровни выше 100 мг/л – С-реактивный белок сильно повышен и почти всегда является признаком тяжелой бактериальной инфекции.
При высокочувствительном анализе С-реактивного белка в крови превышение нормы указывает на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний соответственно:
- низкий риск составляет менее 1 мг/л;
- умеренный риск составляет от 1 мг/л до 3 мг/л;
- высокий риск выше – 3 мг/л.
Интерпретация результатов анализов
Уровень С-реактивного белка который незначительно или умеренно повышен, трудно интерпретировать.
Огромный диапазон условий может немного повысить уровень С-реактивного белка, и сложно сделать какие-либо выводы, глядя только на этот анализ.
Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровня С-реактивного белка:
- Лекарства, которые уменьшают воспаление в организме, к примеру препараты, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), занижать уровень С-реактивного белка.
- Незначительные травмы или инфекция могут временно повышать уровень С-реактивного белка и скрывать другие потенциальные заболевания.
- Хронические заболевания, которые вызывают постоянное воспаление, в том числе аутоиммунные заболевания могут маскировать другие возможные причины повышенного С-реактивного белка, такие как незначительная инфекция.
- Уровни эстрогена. Препараты на основе эстрогена, к примеру противозачаточные таблетки и лекарства для замещения гормонов, могут повышать уровень С-реактивного белка.
- Беременность может повышать уровень С-реактивного белка, особенно на более поздних сроках.
Врач обычно направляет на анализ С-реактивного белка наряду с несколькими другими анализами, чтобы получить общую картину состояния здоровья человека. Это позволит рассмотреть ряд медицинских факторов.
Врач также может повторить анализ, чтобы увидеть, как уровень С-реактивного белка меняется со временем, перед постановкой диагноза.
Однако, независимо от каких-либо других внешних факторов, уровень С-реактивного белка выше 10 мг/л обычно указывают на воспаление в организме.
Наиболее вероятные причины повышенного С-реактивного белка
Обычно умеренно повышенный С-реактивный белок связан с ревматоидным или инфекционным артритом, который возникает, когда сустав инфицирован.
Значительно повышенный уровень С-реактивного белка имеют тенденцию возникать при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. На инфекции приходится около 80 процентов случаев, связанных с повышенным С-реактивным белок – более 10 мг/л.
Иногда более высокий уровень также возникает из-за определенных видов рака и других заболеваний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардит.
Выводы
Врачи используют анализ на С-реактивный белок для определения воспаления и риска средечно-сосудистых заболеваний. Повышенный уровень С-реактивного белка может указывать на список различных заболеваний, поэтому обычно требуется комплексное обследование. Лечение повышенного С-реактивного белка будет различаться в зависимости от причины. Сильно повышенный С-реактивный белок легче интерпретировать.