Боль в области плечевого сустава – это достаточно распространенное явление у людей, которые страдают от шейного и грудного остеохондроза. Но существуют и другие причины этого явления. Какие? Можно прочитать в этой статье, что делать, если беспокоит боль в плече, какие причины могут её вызывать.
Для начала стоит определиться с терминологией. То, что мы привычно называем плечом, представляет собой сложную структуру, состоящую из сочленения нескольких костей при помощи сустава. Здесь присутствует сухожильный связочный и мышечный аппарат, проходят крупные нервные корешки и кровеносные сосуды, которые снабжают кровью верхнюю конечность. Проблемы с плечом обычно возникают при чрезмерных нагрузках, которые оказываются на плечевой сустав.
Практически всегда боль в плече бывает сопряжена с необходимостью совершать какие-либо движения. В тот момент, когда они становятся болезненными и ограниченными человек обращается к врачу. А это уже запущенная стадия патологического процесса.
За врачебной помощью следует обращаться гораздо раньше. В тот момент, когда вы впервые испытали мышечную слабость в руке, тянущие мышцы ощущения или покалывание. Если беспокоит боль в плече, то необходимо срочно обратиться на прием к врачу. Ищем причины этого состояния, и, по мере возможности, устраняем их. Так можно восстановить подвижность и навсегда забыть о болевом синдроме. Ведь боль может свидетельствовать о том, что у вас развивается деструкция тех или иных тканей. А лечить заболевания хрящей, костей, сухожилий и мышц лучше всего на самой ранней стадии.
Мы рассмотрим несколько заболеваний и состояний, при которых первичным симптомом является боль в плече на стороне пораженной конечности. Надеемся, что эти сведения помогут вам разобраться со своим состоянием и своевременно принять правильное решение о том, что нужно пройти медицинское обследование, на основании которого может быть назначен курс лечения. Но необходимо понять, какие причины боли в плече могут вызывать эти неприятные ощущения.
Содержание
- Почему болит в плече – общие причины
- Бурсит плечевого сустава
- Тенденит
- Разрывы и растяжения сухожилий
- Внутренние гематомы и ушибы
- Привычный вывих плеча
- Артриты и артрозы
- Переломы костей
- Что делать, когда болит плечо – первая помощь
- Лечение
Почему болит в плече – общие причины
Всего существует 4 больших категории причин болезненных ощущений в плечевом суставе:
- воспаление сухожилий и связочного аппарата (бурситы и тендовагиниты);
- привычные или случайные вывихи;
- артриты и артрозы;
- травмы и переломы.
Другими, менее распространенными причинами болей в плече могут быть опухоли, в том числе и нервной ткани, инфекции, защемление нервных корешков в шейном и грудном отделе позвоночника (грыжи диска, протрузии, остеохондроз).
Бурсит плечевого сустава
Синовиальная сумка сустава – это мешочек, который наполнен жидкостью, играющей роль аммортизационого буфера между костями и мышцами. Чрезмерные физические нагрузки могут привести к небольшому повреждению синовиальной сумки. Это вызывает воспаление с отеком окружающих тканей, болезненностью. Движения в плечевом суставе ограничены и болезненны.
Чаще встречается форма субакромиального бурсита, при котором затрагивается плечо и лопатка. Первые симптомы проявляются в виде болезненности в плече при выполнении привычных для вас действий.
Тенденит
Сухожильный аппарат состоит из волокон соединительной плотной ткани, которая способна выдерживать огромные физические нагрузки. Это одна из самых прочных тканей человеческого организма. Располагаются сухожилия между окончаниями мышц и костями.
Воспалительный процесс в сухожилии может быть спровоцирован инфекцией, аутоиммунным процессом или травмой в результате растяжения или разрыва. Чаще всего поражается сухожильный аппарат вращательной группы мышц и бицепса.
Проявляется эта болезнь резким ограничением подвижности, что является основным симптомом.
Боль постоянная, несколько усиливающаяся при попытке поднять руку или отвести её в сторону.
Разрывы и растяжения сухожилий
Растяжения связочного аппарата и сухожилий случается у лиц, которые страдают от возрастных и дегенеративных изменений, повышенного износа соединительной ткани. В редких случаях это результат травмы или долгосрочной повышенной нагрузки. Как правило, боль в плече в этом случае возникает внезапно после резкого движения или превышении предела допустимой растяжимости.
Разрывы – это более серьезные поражения, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Они могут быть:
- частичными;
- полными.
Основной симптом – невозможность совершать определенные движения. Например, человек не может поднять руку, отвести её в сторону или согнуть в локте.
Внутренние гематомы и ушибы
Гематома – это скопление крови в несвойственной для этого полости. Она может образовываться в результате удара тупым предметом по области плеча без разрыва и травмы наружных тканей.
Ушибы могут приводить к нагноению гематом, разрывам сухожилий, синовиальной сумки. В результате этого возникает резкая боль в плече с нарушением подвижности верхней конечности, которая пострадала.
Особую опасность представляют собой случаи развития болевого синдрома после травмы области плеча, при которой была повреждена ключица или лопатка. Трещины и переломы этих костей достаточно трудно диагностируются, поскольку при них не развивается типичная клиническая картина. Диагноз может быть поставлен только после проведения рентгеновского исследования плеча.
Привычный вывих плеча
Вывих плеча – это патологический процесс, при котором происходит выход головки плечевой кости из полости суставной впадины. Произойти это может в результате:
- резкого движения;
- травмы плеча;
- падения;
- воздействия посторонних лиц, например, когда человека резко дергают за руку.
Подразделяется патология на:
- частичное выпадение головки кости (подвывих)%
- полное нарушение целостности сустава.
Если это повторяется несколько раз, то круговые мышцы и сухожильный связочный аппарат растягиваются. Вывих становится привычным, и его могут спровоцировать любые размашистые движения рукой.
Артриты и артрозы
Боль в плече может возникать в результате развития артритов и артрозов. Это дегенеративные заболевания, среди которых чаще встречается остеоартрит с деформацией хрящевой ткани и разрастанием костной структуры.
Встречается в основном у лиц пожилого возраста.
Проявляется такими симптомами:
- болезненностью при пальпации;
- скованностью движений;
- покраснением кожных покровов в области воспаления в периоды обострений.
Болезнь носит хронический характер. Боль в плече может возникать в периоды ремиссии, но она быстро проходит. При обострениях болевой синдром постоянный, усиливаются неприятные ощущения при движении. У лиц молодого возраста артриты могут носить ревматических характер. Это следствие перенесенной на ногах ангины.
Переломы костей
В области плечевого сустава могут возникать переломы ключицы, плечевой кости и лопатки. В результате этого состояния боль в плече сопровождается обширным отеком мягких тканей, гематомой. Все симптомы развиваются после перенесенной травмы. Сами по себе переломы не возникают. Это случается в результате удара, падения.
Для выявления причины боли в плече будет необходимо полное обследование. Доктор при первичном осмотре будет искать любые физические аномалии и симптомы:
- отеки;
- деформации;
- мышечную слабость.
Проводятся тесты на чувствительность нервной ткани к раздражителям. Показательным исследованием является замер физической силы в верхних конечностях и сравнение результатов на левой и правой руке.
Далее для выявления причин боли в плече и диагностики назначаются лабораторные исследования:
- рентген всех входящих в плечевой сустав костей;
- магнитная резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- электромиография позволяет оценить состояние нервной ткани;
- артрография с введением контрастного вещества в суставную полость;
- артроскопия показана в исключительных случаях, когда необходимо не только визуально обследовать внутреннюю полость сустава, но и ввести в него лекарственные вещества или провести операцию по ушиванию поврежденной сухожильной ткани.
Что делать, когда болит плечо – первая помощь
Первая помощь при боли в плече в домашних условиях может включать в себя наложение холода на больную поверхность. Также следует иммобилизировать конечность (исключить все движения при помощи повязки). Полный покой плечевого сустава необходим для того, чтобы не травмировать дальше уже поврежденные ткани. Это основные правила оказания первой помощи при боли в плече, дальнейший алгоритм действий – поход к врачу и соблюдение предписанной схемы лечения.
В дальнейшем возможно будет необходимо:
- отказаться от той деятельности, которая привела к деформации тканей плеча;
- принимать только те лекарственные средства, которые будут назначены лечащим врачом по результатам проведенных обследований и диагностики;
- заниматься лечебной физкультурой с целью укрепления мышц и связочного аппарата.
Лечение
Лечение боли в плече зависит от того, какое заболевание спровоцировало этот неприятный симптом. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома. Затем необходим период реабилитации для восстановления поврежденной хрящевой ткани.
В этом периоде могут применяться витаминные препараты и хондропротекторы. В тяжелых случаях возможно использование внутрисуставных инъекций гормональных препаратов. Однако стоит знать о том, что стероиды провоцируют ускорение процесса распада хрящевой и суставной ткани.
Хирургические вмешательства показаны при сложных переломах, привычных вывихах, разрывах сухожилий. Также возможно решение вопроса по эндопротезированию плечевого сустава.
В любом случае лечить боль в плече вы сможете только с медицинской помощью. И чем быстрее она будет оказана, тем проще и легче будет проходить лечение основного заболевания.
